健康報訊  （記者韓  璐）“在當前形勢下，我們寧可把問(wèn)題看得重一些，形勢估計得嚴峻些，這樣有利于自加壓力，增強工作的緊迫感和責任感?！?月25日，2013年全國衛生系統紀檢監察暨糾風(fēng)工作會(huì )議在京召開(kāi)。衛生部部長(cháng)陳竺在會(huì )上指出，當前衛生行風(fēng)建設的總體態(tài)勢是，取得明顯成效與問(wèn)題比較嚴重并存，糾治力度加大與不正之風(fēng)屢有發(fā)生并存，群眾期望值高與問(wèn)題短期內難以根治并存。改革越是進(jìn)入深水區，越要重視對不正之風(fēng)的防止和糾正，重視對行業(yè)新風(fēng)正氣的培育和塑造。

　　鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤

　　陳竺說(shuō)，去年以來(lái)，多家跨國藥企因涉嫌在中國等多個(gè)國家實(shí)施商業(yè)賄賂而被國外司法部門(mén)重罰，國內部分地區也不斷發(fā)生商業(yè)賄賂案件，有的還是“窩案”、“串案”，既涉及醫院院長(cháng)、科室主任，也涉及普通醫務(wù)人員，有些還涉及衛生行政部門(mén)領(lǐng)導干部。為此，陳竺要求，切實(shí)突破一批重大案件，既對醫療衛生違法違紀人員嚴肅處理，也堅決打擊行賄者，有效震懾商業(yè)賄賂行為。要扎實(shí)推進(jìn)公立醫療機構廉潔風(fēng)險防控工作，實(shí)現醫院管理方式從粗放式向精細化轉變。要堅持和完善藥品集中采購工作，特別是要著(zhù)力解決好完善藥品質(zhì)量評價(jià)體系、降低重點(diǎn)品種虛高價(jià)格、規范配送行為和回款難、短缺藥品供應等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，全面啟動(dòng)高值醫用耗材的集中采購，擠壓流通領(lǐng)域“水分”，壓縮藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)施商業(yè)賄賂的空間。

　　陳竺強調，要結合醫改，深化商業(yè)賄賂源頭治理，逐步落實(shí)取消以藥補醫相關(guān)政策，降低公立醫院對藥品收入的依賴(lài)程度，為治理商業(yè)賄賂提供良好體制機制環(huán)境。要積極推進(jìn)臨床路徑管理和支付方式改革，引導醫療機構和醫務(wù)人員主動(dòng)控費、抵制商業(yè)賄賂。要逐步理順醫療服務(wù)價(jià)格體系，有效控制藥品價(jià)格。要創(chuàng )新醫務(wù)人員分配激勵機制，提高其合法收入待遇水平，堵“后門(mén)”，開(kāi)“前門(mén)”，從體制機制上鏟除商業(yè)賄賂賴(lài)以存在的土壤。

　　糾正“輕監管”“輕管理”錯誤傾向

　　陳竺說(shuō)，加強行業(yè)監管，既是各級衛生行政部門(mén)的一項權力，更是一份責任，加強監管是履行職責，疏于監管則是不作為，問(wèn)題嚴重的就是失職，就要被追究責任。各級衛生行政部門(mén)要認真履行職責，糾正“重審批、輕監管”、“重業(yè)務(wù)、輕管理”的錯誤傾向，嚴格依法監管。

　　陳竺要求，加強對醫療機構及其從業(yè)人員執業(yè)行為的監管。按照屬地化、全行業(yè)管理的原則，加強對轄區內醫療機構的規劃設置、資格準入、服務(wù)行為、質(zhì)量安全的監管，并與醫療機構校驗管理、等級評審和醫師定期考核相結合；下沉監管重心，加大對基層醫療衛生機構及其從業(yè)人員執業(yè)行為的監管力度。要加強對醫療機構經(jīng)濟運行情況的監管，開(kāi)展醫藥費用監測，完善醫療服務(wù)、質(zhì)量、費用等信息定期公開(kāi)發(fā)布制度，嚴格控制醫藥費用不合理增長(cháng)；加強對醫療機構基建項目上馬審批、大型醫用設備配備使用的監管，防止醫療機構盲目擴張、無(wú)序發(fā)展。要嚴肅查處行業(yè)不正之風(fēng)案件，不管涉及誰(shuí)，不管是醫院院長(cháng)還是大牌專(zhuān)家，發(fā)現一起，查處一起，絕不姑息；同時(shí)切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)，對媒體和社會(huì )反映強烈的問(wèn)題，第一時(shí)間作出反應，并將查處結果向社會(huì )公布。

　　探索建立醫務(wù)人員個(gè)人信用體系

　　陳竺要求，要更加注重醫德醫風(fēng)長(cháng)效機制建設。一要繼續堅持并不斷完善醫德考評制度。各醫療機構要結合實(shí)際，細化量化考評標準，及時(shí)、準確、客觀(guān)記錄醫務(wù)人員醫德表現，并將考評結果與醫務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。二要探索建立醫務(wù)人員個(gè)人信用體系。依靠行業(yè)監管和自律組織的力量，為每名醫務(wù)人員建立執業(yè)檔案，把個(gè)人所有的執業(yè)信息包括不良記錄納入檔案，統一開(kāi)放管理，不論醫生如何變更執業(yè)地點(diǎn)，監管機構、用人單位甚至患者、第三方均可便捷全面地查詢(xún)醫生的執業(yè)數據、信譽(yù)等級、不良記錄，使每名醫務(wù)人員真正對自己的失信失職、違紀違法行為最終負責。三要積極發(fā)揮輿論的宣傳和監督作用，運用社會(huì )輿論對醫德醫風(fēng)作出評價(jià)，督促醫務(wù)人員反省自己的醫德行為。